编 号：O 0008 - 1

出版社：上海交通大学出版社

书号：9787313186140

定价：¥48.00

图书分类：医药 >> 医学总论

作者/译者：彭波 王光春

【内容提要】前列腺疾病几乎伴随着男性的一生。男性青壮年时易发生前列腺炎，发生前列腺炎的概率是50%，影响男性健康和家庭和谐。前列腺増生和前列腺癌是泌尿外科常见疾病，也是老年男性的常见疾病。随着人均寿命的延长，前列腺増生的发病率越来越高，并随着年龄増长而增长，60岁时患病率约50%，80岁时可达83%。前列腺癌是西方囯家最常见的男性恶性肿瘤之一。

前列腺疾病是困扰男性的常见疾病之一，从青年时期的前列腺炎症性疾病，到老年时期的前列腺增生及令人谈之色变的前列腺癌，都与前列腺有关。

什么是前列腺

前列腺是男性最大的附属腺体。因为它像卫兵一样排列在膀胱的前面，人们便给它起名为“前列腺”。

前列腺有３个特点：1.藏得深、2.形状奇怪、3.年龄越大，体积越大。

前列腺疾病有哪些

前列腺疾病主要包括前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌等，在泌尿外科的疾病中占有重要的地位，也是男性所特有的常见病症之一。前列腺疾病与年龄密切相关；年轻时，前列腺炎多见；中老年后，良性前列腺增生、前列腺癌多见。

前列腺炎是青壮年的常见病，症状复杂，久病不愈，患者十分痛苦，并且严重影响患者的性生活。

良性前列腺增生在我囯中老年男性中的发病率很高，不但有排尿困难的各种症状，而且还会引起各种并发症，危害人体的健康。

对前列腺疾病应该及早发现，及早治疗，不能讳疾忌医。只有早发现、早治疗才能减少并发症，提高治愈率。

前列腺炎的危害

主要有以下危害： 1.性功能障碍。前列腺疾病会导致性兴奋神经受损，岀现阳痿、早泄等症状，直至功能完全丧失。  2.导致慢性肾炎，甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，加之膀胱黏膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等，严重情况下会发展为尿毒症。  3.影响生育，可导致不育。长期的慢性炎症，使前列腺液分泌功能、成分、精子活力发生变化，可以导致男性不育。  4.导致内分泌失调。前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症，内分泌失调可引起神经衰弱，以致精神发生异常。  5.诱发癌变。前列腺疾病会引起前列腺液抗菌能力降低，增加病菌感染机会，长期炎症或增生极易诱发前列腺癌变。  6.传染配偶引起妇科炎症。前列腺炎可以传染给配偶，特别是一些特殊病菌感染，如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、性前列腺炎、菌性（衣原体、支原体）前列腺炎等。    

什么是前列腺结石

前列腺结石极为常见，在30岁左右就可能出现，50岁时大多数人均有前列腺结石，而且前列腺结石的患病率随着年龄的增加而增加。前列腺液在前列腺导管内的浓缩，而后磷酸钙及碳酸钙在其内的沉积就逐渐形成前列腺结石。前列腺结石好发部位为前列腺外周带的后侧及后外侧，大小1-5ｍｍ不等。前列腺结石大多数人终生没有症状，不需要治疗。前列腺结石与漫性盆腔疼痛综合症及前列腺癌没有明显的相关性。 

前列腺炎的病因

1.前列腺充血：是前列腺炎的重要致病因素之一，由各种不同原因引起的充血特别是被动充血。 2.各种病原微生物感染，如细菌、真菌、病毒、原虫等都是前列腺炎的病原体。其中最常见的是细菌，如淋球菌、非淋球菌等。临床细菌性前列腺炎90%以上由于微生物感染所致。 3.尿液刺激：尿液中含有多种酸碱性化学物质，当各种病因引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时，就会造成尿液中各种刺激性化学物质反流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。 4.精神心理因素：临床研究发现，50%的慢性非细菌性前列腺炎患者有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺患者常过于夸大躯体的不适和疼痛，自觉症状往往大于实际病情。 5.免疫性因素：研究表明，慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。患者往往是因免疫缺陷而产生抗前列腺抗体，导致前列腺组织损伤。

饮食与前列腺炎

合理并正确的饮食对前列腺炎的治疗有很大帮助，不合理的饮食同样会使病情造成反复。因此，对一些忌讳的饮食应特别注意。对于前列腺炎患者来讲： 一.忌辛辣食物。辛辣食物是引起慢性前列腺炎的原因之一，辛辣食物使前列腺反复充血，因此在慢性前列腺炎的预防中，要重视引起前列腺充血的因素，如辣椒、胡椒等刺激性食物。 二.忌酒精。人体在吸收酒精后，前列腺会很快充血，即使饮很少量的酒，也会立即诱发前列腺充血。因此，前列腺感染时，特别是急性感染期，应绝对禁酒。 三.注意与药物相克的食物。服用四环素、土霉素、多西霉素(强力霉素)等抗生素治疗前列腺炎时，尽量避免某些能够与葯物相结合，降低治疗效果的食物，如奶酪、黄豆、荠菜等食物。  四.忌发物：某些常见的发物，如狗肉、羊肉、雀肉等，容易刺激机体，使已经病变的前列腺充血、水肿而压迫尿道导致小便不通畅。  五.适量饮茶。因茶所含咖啡碱有兴奋神经的作用，喝浓茶会加重前列腺炎病惰。  

运动与前列腺炎

运动能够改善血液循环，使全身包括前列腺局部血液循环加快，对消灭前列腺内部的细菌或促进炎症的消散均有益处。适当运动同时能促进前列腺液分泌增多，可将细菌毒素冲淡。亦可通过排尿或遗精将细菌排出体外，有助于机体的康复。 体育运动加快血液循环，故能帮助药物迅速到达前列腺体内，增加药物的治疗作用。同时，运动可以消除因前列腺炎引起的各种表现，如腰酸、下腹疼痛和神经衰弱的各种症状。

前列腺患者运动方式的选择有一定讲究，禁忌会使尿道和前列腺直接受到压迫的运动方式，如骑自行车、摩托车、骑马、赛车等骑跨运动。

推荐慢跑、快走和游泳。游泳可以促进前列腺局部血液和淋巴循环，有助于前列腺炎症的消退。

然而需要注意的是，游泳时水温宜在25-30度为宜。过低的水温会刺激腺体收缩和充血，进一步加重前列腺炎疾病进展。

前列腺炎患者一定不能当"忍者"。规律的生活习惯，适当的锻炼，如打太极拳、散步等都能改善前列腺组织的血液循环、促进局部炎症吸收、增强机体免疫力。 

养成多喝水、多排尿的良好习惯，通过尿液经常冲洗尿道，有利于预防感染。久坐不动也应避免，最好坐定后每小时起身活动放松一下，以减少前列腺充血的可能。

前列腺増生与饮食的关系 

食物中含有抑制前列腺增生的物质，如蔬菜、水果、稻谷和黄豆的某些成分，经胃肠道中微生物分解而产生一些特殊分子，此类分子具有微小的雌激素作用，因此可以经内分泌途径防止前列腺增生。 

此外，绿茶也对前列腺有作用。绿茶中合有多种活性物质，如抗氧化剂、5a还原酶抑制剂等，都对防止前列腺肥大有效。